AllgemeinesUnter der äußeren Haut des Afters finden sich weitereBlutgefäße (Venen), diese sind sehr dünnwandig undwerden umgangssprachlich oft als äußere Hämorrhoidenbezeichnet.UrsachenHeftiges Pressen, eine Schwangerschaft, eine mechanischeIrritation des Analkanals, bestehende Hämorrhoidal-erkrankungen können zur Bildung von kleinenBlutgerinnseln (Thrombosen) in diesen Venen führen. Esentsteht sehr schnell eine prallelastische Schwellung, dieauf Grund der Nähe zu der sehr empfindlichen Analhautäußerst schmerzhaft ist.TherapieIn der Regel kann diese harmlose Erkrankung ohneOperation behandelt werden. SchmerzstillendeMedikamente und Salben und eine medikamentöseStuhlregulation reichen meist aus, um nach ca. 14 Tageneine Abheilung zu erreichen. Das Blutgerinnsel wird vomKörper aufgelöst, es verbleibt manchmal eine kleineHautfalte (Mariske).Reicht die konservative Behandlung zur Schmerzlinderungnicht aus, kann man den Thrombus bei kleinen Befundenin örtlicher Betäubung, bei großen Befunden in Teil- oderVollnarkose, operativ entfernen.Dies führt schnell zu einer deutlichen Schmerzlinderung,es verbleibt aber eine kleine offene Wunde.Diese heilt nach anfänglicher Schwellung nach ca. 14 Tagendann problemlos und ohne Folgen ab.Neuere Studien zeigen, dass die Ergebnisse und dieZeitdauer bis zur Abheilung bei konservativer undoperativer Therapie gleichwertig sind.Nach Abheilung der Perianalen Venenthrombose sollteeine proktologische Basisuntersuchung erfolgen, umweitere Ursachen (Hämorrhoiden, Polypen, Entzündungendes Enddarms) für die Entstehung des Krankheitsbildesauszuschließen.