Der Analkanal ist der Abschluss des Enddarmes (Rektum)nach außen. Er beginnt ca. 4 cm oberhalb der äußerenÖffnung in einer gezackten Linie. Diese Linie ist die Grenzezwischen der schmerzlosen Schleimhaut des Enddarmes(Rektummukosa) und der schmerzempfindlichen Hautdes Analkanals (Anoderm). Alle Strukturen des Analkanalssind kreisrund angelegt und sind für die Dichtigkeit (Kontinenz)des Darmabschlusses verantwortlich.Der Außenrand dieses „Kreises“ wird durch den äußerenSchließmuskel gebildet. Dieser Muskel kann „willkürlich“angespannt werden und ist unter anderem dafür verantwortlich,dass man bei Stuhldrang die Entleerung für eine gewisse Zeitherauszögern kann. Der mittlere Anteil des „Kreises“ wird durchden inneren Schließmuskel gebildet. Er ist die Verlängerungder kreisrunden Muskelschicht des gesamten Darmes undendet Nahe der äußeren Haut. Diesen Muskel kann derMensch nicht willentlich kontrollieren, er unterliegt derSteuerung durch das so genannte autonome Nerven-Systemund ist für ca. 2/3 der Kontinenzleistung verantwortlich.Für den luft- und wasserdichten Abschluss sorgenGefäßkissen, die wie Schwellkörper etwas oberhalb desÜbergangs vom Analkanal zum Rektum positioniert sind.Diese Schwellkörper (Corpus cavernosum recti) werdenals Hämorrhoiden bezeichnet. Hämorrhoiden sind alsonormale Bestandteile der menschlichen Anatomie.Erst die Vergrößerung dieser Schwellkörper führt zuBeschwerden, diese Erkrankung wird von den Medizinernals Hämorrhoidalleiden bezeichnet. Der Zufluss zu diesenSchwellkörpern erfolgt über Blutgefäße unter der Schleimhautdes Rektums, der Abfluss erfolgt durch die Muskulatur desinneren Schließmuskels. Somit steuert die Spannung desinneren Schließmuskels den Füllungszustand der Hämorrhoiden.Es finden sich regulär drei größere Knoten bei 3°°, 7°° und 11°°Uhr sowie mehrere kleinere Nebenknoten.Für die Kontinenzleistung ist die Empfindlichkeit des Anodermsvon wesentlicher Bedeutung. Nur durch die Empfindlichkeitdieser Haut des Analkanals kann der Mensch den Stuhlgangspüren und die durch Reflexe gesteuerte Entleerung kannerfolgen.